動(dòng)態(tài)心電圖一般是記錄24小時(shí)甚至更加長(zhǎng)程的心電圖，用于發(fā)現(xiàn)發(fā)作很少但很危險(xiǎn)的惡性心律失常。臨床應(yīng)用越來(lái)越普遍，彌補(bǔ)了常規(guī)心電圖記錄時(shí)間較短的局限。

近期在為一位患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖診斷過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的ST-T改變，以及比較深大的異常Q波等嚴(yán)重的疑似急性心肌梗塞心電圖改變，與患者此前所查常規(guī)心電圖比對(duì)，心電圖動(dòng)態(tài)改變存在。經(jīng)與患者主管醫(yī)師溝通，即時(shí)復(fù)查患者常規(guī)心電圖，顯示與上一次常規(guī)心電圖一致，無(wú)動(dòng)態(tài)心電圖所顯示的異常改變。

那么為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？

追根尋源，之所以出現(xiàn)這種情況是由于動(dòng)態(tài)心電圖導(dǎo)聯(lián)的連接方式所致。動(dòng)態(tài)心電圖的導(dǎo)聯(lián)是經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)心電圖導(dǎo)聯(lián)改良的，肢體導(dǎo)聯(lián)（原來(lái)在胳膊、腿上）的電極都放在身體的軀干上，這樣位置比較固定，對(duì)肢體活動(dòng)和儀器記錄影響都小，但位置就不那么標(biāo)準(zhǔn)了；佩戴動(dòng)態(tài)心電圖時(shí)體位可以是各種變化，所以有些心電圖波形、電壓的高低變化差異較大就不能完全作為診斷應(yīng)用，但是可以提供參考。

這就要求我們心電圖醫(yī)師在診斷過(guò)程中要更加細(xì)致地甄別判斷，并及時(shí)與主管大夫溝通，以免發(fā)生嚴(yán)重的漏診和誤診，為患者負(fù)責(zé)，更好的為臨床服務(wù)。

那作為患者來(lái)說(shuō)，該如何配合檢查，最大限度地保證圖像質(zhì)量呢？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，記住兩點(diǎn)就夠了:限制上肢活動(dòng)和遠(yuǎn)離磁場(chǎng)干擾。具體的要求接著往下看：

1、避免使用電腦、聽廣播，看電視是允許的；

2、避免用手機(jī)、平板電腦等打游戲，避免長(zhǎng)時(shí)間接打電話；

3、在醫(yī)院，推后B超、CT、核磁共振檢查，暫停微波、超短波、紅外線、中頻、離子導(dǎo)入、電針等需要插電的治療；

4、在家里，遠(yuǎn)離微波爐、電磁爐、電熱毯等產(chǎn)生電磁場(chǎng)的家電；

5、避免開車、掃地、拖地、搓洗衣服、炒菜、織毛衣、打麻將等上肢活動(dòng)；

6、避免抱小孩、抱寵物等會(huì)牽扯胸前導(dǎo)聯(lián)線的動(dòng)作；

7、避免跑步、打拳、打球、跳舞等運(yùn)動(dòng)，散步、上下樓梯是允許的，走路時(shí)手臂晃動(dòng)幅度不要太大；

8、不能洗澡，減少出汗，睡覺時(shí)避免擠壓記錄盒和牽扯導(dǎo)聯(lián)線。

9、不要擅自停止監(jiān)測(cè)，在監(jiān)測(cè)期間如有特殊不適，如心絞痛、嚴(yán)重胸悶等，需記錄發(fā)生時(shí)間、癥狀，摘記錄盒時(shí)告知心電圖醫(yī)生。

醫(yī)生做這么多要求可不是為了難為您，而是希望您的報(bào)告更加準(zhǔn)確，一定要配合哦！