突發(fā)性聾是耳科急癥，是指突然發(fā)生的，可在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天以內(nèi)，原因不明的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年突發(fā)性聾發(fā)病率為15/10萬(wàn)，但這一數(shù)字可能被低估，因?yàn)椴糠只颊呋謴?fù)較快而未去醫(yī)院就診。突發(fā)性聾可發(fā)生于任何年齡段，多見(jiàn)于中年人，無(wú)性別分布差異，多為單側(cè)耳患病。高壓氧治療突發(fā)性聾始于20 世紀(jì)70 年代，目前已在全世界廣泛應(yīng)用，其治療價(jià)值得到越來(lái)越多的肯定。

　　一、高壓氧治療突發(fā)性聾的效果

　　高壓氧(hyperbaric oxygen)療法是指在高于1個(gè)大氣壓的環(huán)境中吸入純氧以治療疾病的方法，全身性或局部的各種缺血缺氧性疾病是高壓氧治療的適應(yīng)證。

　　高壓氧治療突發(fā)性聾要及時(shí)，起病時(shí)間越長(zhǎng)、年齡越大則療效越差。嚴(yán)重突發(fā)性聾患者盡管預(yù)后較差，但采用高壓氧并用藥物的綜合療法較單純藥物治療效果更好。

　　衛(wèi)生部2011版突發(fā)性耳聾臨床路徑治療方案包括“可選用高壓氧治療”。

　　2012美國(guó)AAO-HNSF突發(fā)性聽(tīng)力喪失臨床實(shí)踐指南：對(duì)突發(fā)性耳聾的初始治療應(yīng)包括“可給予高壓氧治療”。

　　二、高壓氧治療突發(fā)性聾的療效機(jī)制

　　1. 高壓氧可以提高血氧分壓和氧含量，增加彌散距離。充足的氧有助于維持耳蝸感覺(jué)和神經(jīng)細(xì)胞正常功能。

　　2. 高壓氧有抗組織水腫作用。高壓氧有縮血管效應(yīng)，因此可降低毛細(xì)血管壓力、加快血管外組織液重吸收，這樣減輕了局部損傷組織水腫。

　　3. 高壓氧有助于改善微循環(huán)。高壓氧有抗血小板聚集作用，可以增強(qiáng)紅細(xì)胞變形性、降低血液黏滯度。這些作用均有助于改善突發(fā)性聾患者耳蝸微循環(huán)。

　　4. 高壓氧對(duì)一些病毒有一定抑制作用。

　　5. 高壓氧抑制免疫反應(yīng)。

　　6. 高壓氧抑制過(guò)度炎癥反應(yīng)。耳蝸感染病毒或受創(chuàng)傷可發(fā)生炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)失控會(huì)加重組織損傷。高壓氧可抑制過(guò)度的炎癥反應(yīng)，抑制白細(xì)胞黏附、保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞。

　　所以，高壓氧療法作為一種無(wú)創(chuàng)的物理治療手段，可與其他療法并用而起到協(xié)同效應(yīng)，是治療突發(fā)性聾的一種重要的輔助療法。