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      急性胰腺炎的那些事兒

      急性胰腺炎是指多種病因引起的胰酶激活,繼以胰腺局部炎癥反應(yīng)為主要特征,伴或不伴有其他器官功能改變的疾病。臨床上, 大多數(shù)患者的病程呈自限性,20%-30%患者臨床經(jīng)過兇險(xiǎn),總體病死率為5%-10%。

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      一、急性胰腺炎的病因是什么?

      常見病因膽石癥 (包括膽道微結(jié)石) 、高三酰甘油血癥酒精。

      膽源性胰腺炎仍是我國急性胰腺炎的主要病因, 高三酰甘油血癥性胰腺炎的發(fā)病率呈上升態(tài)勢。當(dāng)三酰甘油≥11.3 mmol/L, 臨床極易發(fā)生急性胰腺炎;而當(dāng)三酰甘油<5.65 mmol/L時(shí), 發(fā)生急性胰腺炎的危險(xiǎn)性減少。


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      二、急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有哪些?

      腹痛是急性胰腺炎的主要癥狀, 位于上腹部, 常向背部放射, 多為急性發(fā)作, 呈持續(xù)性, 少數(shù)無腹痛, 可伴有惡心、嘔吐。

       

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      三、急性胰腺炎的并發(fā)癥有哪些呢?

      全身多器官功能衰竭、全身炎癥反應(yīng)綜合征、全身感染

      四、急性胰腺炎如何診斷?

      1、急性、突發(fā)、持續(xù)、劇烈的上腹部疼痛,可向背部放射;

      2、血清淀粉酶和()脂肪酶活性至少高于正常上限值3;

      3、增強(qiáng)CT/MRI急性胰腺炎典型影像學(xué)改變(胰腺水腫或胰周滲出積液)

      臨床上符合上述3項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中的2項(xiàng),即可診斷為急性胰腺炎。 

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      五、急性胰腺炎如何治療?

      輕度急性胰腺炎的治療以禁食、抑酸、抑酶及補(bǔ)液治療為主,補(bǔ)液只要補(bǔ)充每天的生理需要量即可,一般不需要進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)。

      對于中度重度急性胰腺炎需要采取器官功能維護(hù)、應(yīng)用抑制胰腺外分泌和胰酶的抑制劑、早期腸內(nèi)營養(yǎng)、合理使用抗菌藥物、處理局部及全身并發(fā)癥、鎮(zhèn)痛等措施。

      具體治療方案請由醫(yī)生制定。

       

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      六、急性胰腺炎如何預(yù)防?

      1、不要暴飲暴食;

      2、控制體重;

      3、膽道有結(jié)石的,建議盡早處理。

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      聯(lián)系電話:肝膽胰外科醫(yī)生辦公室8272485、護(hù)理站8275232

      聯(lián)系地址:門診部三樓肝膽胰·乳腺甲狀腺外科門診、住院部A座16樓

       

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