骨質(zhì)疏松癥，是一種以骨量減少和骨質(zhì)改變（包括宏觀(guān)和微觀(guān)結(jié)構(gòu)的改變以及骨質(zhì)特性的改變）為特點(diǎn)，導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加和易于骨折的全身性骨代謝性疾病。

骨質(zhì)疏松性骨折的外科治療：基本原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉和抗骨質(zhì)疏松治療。盡早手術(shù)，且手術(shù)干預(yù)應(yīng)獲得穩(wěn)固固定，以便盡早恢復(fù)運(yùn)動(dòng)和功能，減少并發(fā)癥。手術(shù)干預(yù)盡量采用微創(chuàng)技術(shù)：椎體成形術(shù)。

椎體成形術(shù)分為兩種：

1、經(jīng)皮椎體成形術(shù)（ PVP）

2、經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)（PKP）

PVP：是指經(jīng)皮通過(guò)椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)注入骨水泥的一種微創(chuàng)脊椎外科技術(shù)，我們俗稱(chēng)“骨水泥”。

PKP：是經(jīng)皮椎體成形術(shù)pvp的改良與發(fā)展，( PKP）是指經(jīng)皮通過(guò)椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)置入可膨脹性擴(kuò)骨球囊，然后向

氣囊內(nèi)注入骨水泥的一種微創(chuàng)脊椎外科技術(shù) 。

A 進(jìn)針及通道建立         B 置入球囊     C 擴(kuò)張球囊使椎體復(fù)位  D注入骨水泥

手術(shù)后該怎么做？

1、體位 由于PVP為微創(chuàng)，骨水泥凝固后18小時(shí)達(dá)到最大強(qiáng)度。故術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格臥床休息，以免影響手術(shù)效果。

2、飲食 進(jìn)食高熱量、高蛋白、易消化食物，如瘦肉、蛋、豆、新果及牛奶等,以增加營(yíng)養(yǎng),提供充足鈣源,進(jìn)食粗纖維類(lèi)食物預(yù)防便秘，同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充鈣劑。

該怎樣康復(fù)護(hù)理？

1、術(shù)后24小時(shí)即開(kāi)始床上練習(xí)深呼吸，自主翻身，直腿抬高及抗阻力伸膝活動(dòng)，以增強(qiáng)脊柱活動(dòng)適應(yīng)能力及鍛煉股四頭肌力量，逐漸恢復(fù)正?；顒?dòng)。

2、術(shù)后24h后，在護(hù)士的協(xié)助下戴腰圍進(jìn)行床上半臥位-坐起-床邊坐位-站立-下地行走訓(xùn)練，注意病人要始終保持軀體直立，不扭曲，動(dòng)作要慢、準(zhǔn)、穩(wěn)，每日2～3組，每組15～30min；術(shù)后3～5d可適當(dāng)進(jìn)行背伸肌鍛煉。

3、術(shù)后一周出院，囑患者長(zhǎng)期服用預(yù)防骨質(zhì)疏松藥物，且3個(gè)月內(nèi)不能負(fù)重，并定期復(fù)查。