近期，筆者接診一位準(zhǔn)媽媽，因?yàn)樵?個(gè)月，牙疼就診，經(jīng)詢問(wèn)病史，準(zhǔn)媽媽已經(jīng)跑了好幾家醫(yī)院，但因?yàn)槭窃袐D，牙科醫(yī)生不敢用藥，不敢拔牙處理，常規(guī)含漱消毒藥水根本不管用，準(zhǔn)媽媽的臉都腫得老高，徹夜難眠，折騰了好幾天，苦苦央求醫(yī)生想辦法解決她的問(wèn)題，經(jīng)過(guò)住院多學(xué)科會(huì)診、治療后，已經(jīng)康復(fù)出院。

孕期準(zhǔn)媽媽因?yàn)榭谇粏?wèn)題來(lái)就診的不是一例兩例了，往往面臨著不知道看哪個(gè)科的困擾，看產(chǎn)科醫(yī)生，不會(huì)處理口腔疾病，也沒(méi)有專業(yè)設(shè)備，看口腔醫(yī)生，因?yàn)槭窃袐D，顧忌到胎兒的安全，不敢用藥，不敢操作，往往采用非常保守的治療，療效欠佳，病人反復(fù)就診，嚴(yán)重影響生活和心情。

所以孕前口腔檢查不可忽視！

很多人孕前都會(huì)事無(wú)巨細(xì)地做好各項(xiàng)檢查，調(diào)整作息和飲食習(xí)慣，做產(chǎn)前體檢等等，但是有一項(xiàng)往往容易忽視，那就是牙科檢查，為什么孕前要檢查牙齒？這里有不得不做的理由。

一、口腔問(wèn)題對(duì)孕育的影響

1、對(duì)男性的影響：牙周病居然會(huì)導(dǎo)致男性不育

牙周病是男性不育癥的原因之一。原來(lái)，牙周病細(xì)菌及其毒素很容易進(jìn)入血液，通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)身體的其他部位(比如睪丸)，從而損傷精子，造成不育癥。

男性口腔健康同樣影響伴侶健康?？谇恢屑?xì)菌可能在接吻時(shí)傳給伴侶，威脅準(zhǔn)媽媽身體健康。

2、對(duì)女性的影響：影響孕期口腔健康

懷孕后女性受孕激素的影響，會(huì)發(fā)生一些意想不到的口腔問(wèn)題，原本很小的牙齦問(wèn)題也可能因?yàn)閼言卸兇螅瑢?dǎo)致不良后果。并不是說(shuō)牙齒有病的女性才要做檢查，而是指所有準(zhǔn)備要寶寶的準(zhǔn)媽媽們?cè)诖蛩銘言星鞍肽甑结t(yī)院做全面的口腔檢查，看有沒(méi)有智齒，智齒是否需要拔除，有沒(méi)有牙齦炎、牙髓炎等炎癥，是否需要做治療，是否需要洗牙等。

二、孕前口腔檢查什么

1、檢查是否患有牙齦炎和牙周炎。女性在懷孕后，體內(nèi)的雌激素水平上升，會(huì)使牙齦中血管增生，血管的通透性增加，容易誘發(fā)牙齦炎，這被稱作“妊娠期牙齦炎”。研究證實(shí)，懷孕前未患牙齦炎的女性，其懷孕后患“妊娠期牙齦炎”的比例和嚴(yán)重程度均大大降低；而在孕前就患有牙齦炎或牙周炎的女性，懷孕后炎癥會(huì)更加嚴(yán)重，牙齦會(huì)出現(xiàn)增生、腫脹，出血顯著，個(gè)別的牙齦還會(huì)增生至腫瘤狀，稱為“妊娠期齦瘤”，極容易出血，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)妨礙進(jìn)食。另外，患者牙周袋中細(xì)菌毒性增加，對(duì)牙周骨組織的破壞也加重，往往引起多顆牙齒的松動(dòng)脫落。所以，懷孕前應(yīng)該進(jìn)行牙齦炎和牙周炎的檢查和系統(tǒng)治療。

2、檢查口腔內(nèi)是否有阻生智齒。由于受頜骨和其他牙齒的阻礙，不能完全萌出，造成部分牙體被牙齦所覆蓋。以下頜第三磨牙最為常見(jiàn)。阻生智齒的牙體與牙齦之間存在較深的間隙，醫(yī)學(xué)上稱為“盲袋”，容易積留食物殘?jiān)?，?dǎo)致細(xì)菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎癥，就是通常說(shuō)的“智齒冠周炎”。由于智齒多在18歲以后萌出，且智齒冠周炎又容易發(fā)生在20—35歲之間，而這個(gè)年齡段恰好是育齡女性選擇懷孕的時(shí)間，所以想要防治此病的發(fā)生，就應(yīng)該在孕前將口腔中阻生智齒拔除。

3、檢查口腔內(nèi)是否有齲齒，也就是俗稱的“蛀牙”。懷孕期間生理和飲食習(xí)慣的變化，有可能會(huì)加重齲齒的發(fā)展。一旦發(fā)生急性牙髓炎或根尖炎，不但會(huì)給孕婦帶來(lái)難以忍受的痛苦，而且服藥不慎也會(huì)給胎兒造成不利影響。另外有調(diào)查證明，母親患有蛀牙，生出的小寶寶患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母親是嬰兒口腔中致齲細(xì)菌的最早傳播者。所以，懷孕以前治愈齲齒無(wú)論對(duì)自己還是對(duì)小寶寶，都是有好處的。

4、檢查口腔內(nèi)是否有殘根和殘冠。孕婦因?yàn)槿焉镄試I吐、偏食等情況會(huì)影響口腔衛(wèi)生狀況，可能引起口內(nèi)的殘根、殘冠發(fā)炎，甚至形成膿腫，增加孕婦的痛苦。因此，殘根和殘冠應(yīng)在孕前進(jìn)行檢查，及早進(jìn)行治療或拔除。

準(zhǔn)媽媽治療牙齒應(yīng)慎重，特別是孕早期和孕晚期，最好選擇在懷孕前治療牙病。因?yàn)橐坏┗剂搜啦?，無(wú)論是藥物治療還是實(shí)施創(chuàng)傷性手術(shù)，對(duì)于孕婦而言都有一定的風(fēng)險(xiǎn)存在。如果準(zhǔn)媽媽在孕早期和孕晚期牙齒有不適，可請(qǐng)牙醫(yī)做暫時(shí)性處理，非治療不可時(shí)，也應(yīng)在孕中期治療。

預(yù)防遠(yuǎn)勝于治療，因此，女性在懷孕之前一定要進(jìn)行口腔檢查，注意保持口腔衛(wèi)生。牙好、胃口好，身體自然就好，媽媽健康，寶寶才會(huì)更健康。