月經(jīng)越來越少,是卵巢早衰了嗎?
前幾天有個朋友問我:“現(xiàn)在月經(jīng)越來越少了,每次來個2、3天,一次連一包衛(wèi)生巾都用不完,到底是怎么回事啊?”聽完她的煩惱,感覺身邊被月經(jīng)變少困擾的女性還是挺多的。
很多人認為月經(jīng)是女性青春的晴雨表,月經(jīng)變少,就預示著衰老了。英雄遲暮,美人白頭,似乎是人內(nèi)心最大的悲涼。
什么樣情況才算月經(jīng)過少?
關于正常月經(jīng)的量,我們的教科書上寫的是:20-80ml都屬于正常范圍。當每次來月經(jīng)時的月經(jīng)總量超過80ml,可以診斷為月經(jīng)過多。而月經(jīng)過少,以前每個月經(jīng)周期的月經(jīng)總量少于20ml,就可以診斷為月經(jīng)過少。但是近幾年來,國內(nèi)外文獻及相關指南將月經(jīng)過少定義為經(jīng)量少于5ml。月經(jīng)過少屬于一種癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,但是月經(jīng)量明顯減少或者只有點滴出血,其在月經(jīng)異常疾病中的發(fā)生率約為8.8%。說到毫升數(shù),很多女生可能沒有直觀概念。作為一名有科學精神的醫(yī)務人員,我們對這個問題做了一個嚴謹?shù)膶嶒?。我拿了一片日用衛(wèi)生巾,往上面倒液體,發(fā)現(xiàn)完全濕透大概是25-30ml的量。也就是說,如果你每次月經(jīng)能都濕透一片衛(wèi)生巾,就已經(jīng)算正常的。一片衛(wèi)生巾就可以吸納大概50ml的量,那姨媽能濕透一片尿不濕的人,就直接可以診斷月經(jīng)過多了。
那怎樣才能診斷為月經(jīng)過少?我們拿一個一瓶5ml的香水作為小樣,如果你每次來月經(jīng)的總量少于這些,就可以確診。月經(jīng)過少是指整個月經(jīng)期,也就是3-8天時間的總量是5ml??吹竭@里,可能很多女生就放心了!雖然我們很多人覺得隨著年齡的增長,月經(jīng)會逐漸減少,但是根據(jù)這個標準,大部分人還是達不到月經(jīng)過少的程度的。而之前我的那個朋友,她每次月經(jīng)能來2、3天,每次還可以用5、6片衛(wèi)生巾,量肯定是超過5ml了,不能診斷為月經(jīng)過少。
為什么月經(jīng)會變少呢?
其實正常情況下,女性隨著年齡的增大,卵泡儲備數(shù)量會減少,卵子質(zhì)量也會下降。這種情況下,即使還能夠排卵,卵泡發(fā)育分泌的雌激素水平也會有所降低,也就導致月經(jīng)減少。
有些敏感的人會覺得好像月經(jīng)來得越來越勤,可量卻越來越少了。其實這是屬于正常生理性的改變,就好像我們的皮膚會松弛,頭發(fā)會變少,身材會發(fā)胖一樣,都是自然規(guī)律。雖然還沒脫單,就已經(jīng)脫發(fā);還沒發(fā)財,卻已經(jīng)發(fā)福,可這就是規(guī)律!天道有輪回,試問蒼天饒過誰?不過,除了生理性的改變,還有一部分人確實會存在病理性的變化。
人流易導致經(jīng)血減少引起月經(jīng)過少的主要原因之一,最常見的是子宮內(nèi)膜因素和內(nèi)分泌因素。子宮內(nèi)膜因素多發(fā)生于人工流產(chǎn)后,因人工流產(chǎn)會通過手術器械對宮腔的子宮內(nèi)膜進行搔刮。
如果在這個過程中損傷到子宮內(nèi)膜,引起子宮內(nèi)膜變薄或者纖維化,就會導致月經(jīng)過少。假如損傷到子宮內(nèi)膜的基底層,導致子宮內(nèi)膜無法再生,甚至可能會出現(xiàn)閉經(jīng)或?qū)m腔粘連。我曾經(jīng)有個患者,一共做了15次人流。她說每次幾乎沒有月經(jīng),就是褲衩上有點紅而已,這就是典型的子宮內(nèi)膜損傷造成的。
除了子宮內(nèi)膜損傷,像卵巢儲備功能減退、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等這些內(nèi)分泌因素,也可能會造成月經(jīng)過少。
另外,腫瘤、結(jié)核、精神壓力大、運動過度、減肥不當、肥胖、飲食障礙等引起中樞下丘腦受到抑制,也可導致月經(jīng)過少甚至閉經(jīng)。
如何改善月經(jīng)過少?
針對月經(jīng)過少,首先應該明確病因,針對病因?qū)ΠY治療。
電刺激治療
仿生物電刺激可以促進人流術后組織的修復,而且具有操作簡單、無痛無創(chuàng)的特點。
人流術后康復可促進人流術后子宮內(nèi)膜的修復,改善子宮內(nèi)環(huán)境,恢復卵巢正常功能,對促進月經(jīng)恢復、提高妊娠率及保持女性的特征和正常的生理代謝等具有重要的意義。
電刺激治療?促進子宮內(nèi)膜生長
電刺激可以促進肌肉血液循環(huán),減少肌肉有害代謝物質(zhì)堆積,并且改善組織營養(yǎng),提高盆底肌肉的收縮力,促進盆底的血液和淋巴回流,達到改善體內(nèi)微循環(huán),從而加速促進子宮內(nèi)膜生長。
電刺激治療?改善卵巢功能
電刺激可以促進卵巢血液循環(huán)和淋巴循環(huán),加速卵巢血流,延緩卵巢功能衰竭,改善卵巢功能。同時結(jié)合不同頻率的電刺激,增強整個盆底肌肉的強度及收縮、舒張功能,刺激細胞膜和周圍大分子從而促進細胞的新陳代謝,增加局部血流量,最終改善卵巢功能。
除此之外,建立良好的生活方式,加強身體鍛煉(比如瑜伽鍛煉),保持規(guī)律的睡眠習慣及心態(tài)平衡,戒煙酒,盡量避免接觸有毒有害物質(zhì)等,都有助于改善月經(jīng)過少。有人希望月經(jīng)多,覺得月經(jīng)越多,自己越年輕;而有的人卻希望月經(jīng)少點,覺得來月經(jīng)好麻煩,出門旅游總要帶著一個向往自由的大姨媽!其實,不管月經(jīng)多還是少,重要的是在正常范圍內(nèi)!假如月經(jīng)周期正常,月經(jīng)量也在正常范圍內(nèi),各項檢查都沒有異常,那就坦然的接受,只要“大姨媽”開心就好!