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      鮮為人知的脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎

      脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎(Osgood-Schlatter?。?,也叫脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎,它本質(zhì)上就是一種過度使用性損傷,引起脛骨結(jié)節(jié)局部產(chǎn)生了炎癥反應(yīng)。我們大腿前方粗大的肌肉(股四頭肌)向下會(huì)慢慢變細(xì)成為一條筋(髕韌帶),連接在小腿骨頭上,這個(gè)筋和骨頭連接的部位就是脛骨結(jié)節(jié)(也有人叫脛骨粗?。?。
      我們平時(shí)之所以能做出跑、跳等動(dòng)作,其實(shí)就是通過大腿肌肉收縮拉動(dòng)脛骨結(jié)節(jié),而把整個(gè)膝關(guān)節(jié)拉伸直。這個(gè)動(dòng)作所有的力,其實(shí)都集中在“脛骨結(jié)節(jié)”這一點(diǎn)上,所以如果你長時(shí)間反復(fù)的做跑跳這種“讓股四頭肌牽拉脛骨結(jié)節(jié)的動(dòng)作”,那么脛骨結(jié)節(jié)這個(gè)地方就會(huì)發(fā)生局部炎癥反應(yīng),引起一系列的紅腫熱痛表現(xiàn)。而未成年人的脛骨結(jié)節(jié)部位,又因?yàn)橛泄趋腊l(fā)育的“骨骺”的存在,所以讓脛骨結(jié)節(jié)這個(gè)本來就很容易損傷的部分,變的更薄弱更容易損傷。這也就是為什么這個(gè)病最常見于未成年的孩子,尤其是愛跑愛跳的孩子。嚴(yán)重的,甚至?xí)颜麄€(gè)脛骨結(jié)節(jié)的骨骺跟拉撕脫下來,讓成年后脛骨結(jié)節(jié)變的突出明顯或者抬高。
      當(dāng)過度運(yùn)動(dòng)引起脛骨結(jié)節(jié)(骨骺)發(fā)炎時(shí),就會(huì)表現(xiàn)出脛骨結(jié)節(jié)局部的疼痛。這種疼痛一開始是低程度的鈍痛,如果沒有得到正確的處置,加重后就會(huì)發(fā)展成嚴(yán)重的影響活動(dòng)甚至跛行的劇烈疼痛。這種疼痛還會(huì)在跑跳、跪蹲、或上下樓梯時(shí)加重,休息后可有一定緩解。
      日常生活中該如何預(yù)防這種疾病呢?脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎其實(shí)是一種“過度使用”性損傷。最常見于需要跑步、快速改變方向和跳躍的運(yùn)動(dòng),例如籃球、足球、排球、體操、芭蕾舞、滑冰等。因?yàn)檫@類活動(dòng)都需要頻繁的收縮股四頭肌,從而對脛骨結(jié)節(jié)施加了較大的拉應(yīng)力。所以,想預(yù)防這一疾病我們能做的也就是讓孩子勞逸結(jié)合,不要過度的體育運(yùn)動(dòng)。而我覺得我們也不能因?yàn)檫@一點(diǎn)就不鼓勵(lì)孩子參加競技體育運(yùn)動(dòng)了。相應(yīng)的,我覺得更有指導(dǎo)意義的是:如果當(dāng)孩子在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)膝前或脛前疼痛時(shí),這時(shí)父母就應(yīng)該給予冰敷等處置,并讓孩子在短時(shí)間內(nèi)得到充分休息,避免做劇烈活動(dòng)的同時(shí)仍保持低運(yùn)動(dòng)量,而不是讓孩子忍著疼繼續(xù)進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。(手外·足踝·顯微外科  丁非凡)-

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