相信很多甲狀腺癌患者在經(jīng)歷手術治療后，會被外科大夫建議到核醫(yī)學進行碘131核素治療。但是很多患者不明白為什么做完手術還需要核素治療以及核素治療的流程有哪些？那么，今天就給大家?guī)硪粓黾装┗颊叩暮酸t(yī)學之旅，解答大家心中的疑惑。

為什么外科醫(yī)生要建議甲癌患者在術后去核醫(yī)學進行碘131治療呢？

那一定是醫(yī)生綜合評估了術中情況及術后病理做出的建議。比如術中看到病灶突破包膜生長侵犯鄰近肌肉或氣管、喉返神經(jīng)等組織或者術后病理證實侵襲性的組織學亞型等，提示術后存在復發(fā)風險中高危。那么，服碘的作用就是：第一，清除術后殘留的甲狀腺組織；第二，清除可能存在的手術不能切除的甲狀腺癌轉移灶。

    服碘前需要做哪些準備呢？

我們做碘131治療需要患者或家屬攜帶手術記錄及病理結果提前來核醫(yī)學科登記窗口進行預約，同時核醫(yī)學科的醫(yī)生會再次進行評估，評估后如果您符合碘131治療的指征，護士會幫您預約入院時間以及告知入院前這一段時間的注意事項。包括優(yōu)甲樂是否需要吃（什么時候停藥）、低碘飲食以及入院當天需要您攜帶的個人物品及藥物等。

    當然也有一些患者有疑問，為什么服完碘不能回家，要住院呢？

其實，這有多方面的考慮，首先是輻射安全的問題，甲癌患者通常清灶治療的服用劑量較大，在服完碘之后患者體內(nèi)會有放射線碘，此時如果您回家，就會對正常的家人產(chǎn)生不必要的輻射（但對于患者來說，利大于弊）；其次，服完碘后患者的體內(nèi)大部分碘會通過尿液和糞便進行排泄，我們的病房有完整的處理含有放射性排泄物的處理系統(tǒng)，保證環(huán)境安全；最后，少部分患者服完碘之后可能會出現(xiàn)一些不良反應，而我們的醫(yī)生和護士能很快的應對發(fā)生的緊急情況。

    服碘住院治療為什么需要4天呢？

入院當天通常是比較忙碌的，在醫(yī)生和護士辦完入院手續(xù)后，您需要等待抽血及一系列檢查。由于第一天我們會進行服碘，所以需要提醒的是在抽完血后且上午10:00前，您可以吃一些低碘的食物，但為了保證服碘的療效，在10:00之后應停止飲食，直到服完碘2小時后可進食。之后，就只需要保持好的心情度過每一天，在出院前一晚會有一個檢查項目，叫“治療劑量后碘131全身掃描”。做這個檢查的目的是看全身有沒有異常攝取碘131的病灶，如果有則提示可能存在潛在的轉移灶，但別害怕，我們的碘131不僅僅能顯示轉移灶更能消滅病灶。最后，在辦理出院前會進行體內(nèi)輻射劑量檢測，如果符合出院標準，醫(yī)生及護士會辦理出院手續(xù)。

在出院后一個月內(nèi)，您還需要注意一些輻射安全防護，醫(yī)院的出院指導也會有相應的提示。到此，您的核醫(yī)學之旅就暫時告一段落了。

革命尚未成功，同志仍需努力，相信你一定會戰(zhàn)勝甲癌這個“小妖怪”！