糖尿病足的治療
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對于糖尿病足潰瘍患者，進行科學的評估后，臨床上常分為神經性足潰瘍、缺血性足潰瘍以及神經缺血性足潰瘍，針對不同類型的糖尿病足潰瘍，根據具體情況進行針對性處理，選擇恰當清創(chuàng)術。我國2004年和2012年兩次糖尿病足調查結果顯示，糖尿病足合并下肢動脈病變者分別為62.9%和59%，因此，對于糖尿病足患者來說，治療下肢動脈病變尤為重要。對于下肢動脈病變，我們通過下肢血管球囊擴張、支架植入術等介入治療進行血管成形術，術后嚴格使用藥物控制基礎性疾病，如血糖，血壓，血脂等，并使用血管藥物，包括抗凝，抗血小板等治療。同時注重指導患者下肢運動，改善生活習慣，如戒煙，戒酒等。
EURODIALE研究結果顯示,合并下肢動脈病變者潰瘍愈合率明顯低于無下肢動脈病變者。血管通暢不持久同樣影響傷口愈合率。術后3個月膝下病變依然通暢者傷口愈合率也很高。而術后3個月造影顯示再狹窄者，傷口愈合率只有59%。
糖尿病性血管病變不僅累及大中動脈，更多涉及膝下中小動脈，主要表現為血管中膜鈣化、節(jié)段性狹窄或閉塞。
為規(guī)范糖尿病患者糖尿病足及血管管理，更加方便患者就診，從2023年3月起，國藥東風總醫(yī)院內分泌科開始開展介入治療，現已有多例糖尿病足合并糖尿病下肢血管病變的患者在我科經過下肢血管球囊擴張、支架植入術等介入治療，癥狀得到有效改善。
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