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      “減重代謝外科”系列日記(二十七) 減重手術(shù),減的不只是體重

      減重有“術(shù)”、“術(shù)”寫康健,近日,國藥東風(fēng)總醫(yī)院減重代謝中心收治了一位從廣東遠道而來合并顱腦疾病但減重意愿強烈的肥胖患者,在多學(xué)科協(xié)作下幫助其成功擺脫肥胖煩惱,術(shù)后該男子情況良好并順利出院。

      32歲的小波(化名)罹患高血壓、高脂血癥及高尿酸血癥多年,其治療過程艱辛而飽含痛楚。身高170cm的他在30歲前體重已達113.4kg,BMI=39.2 kg/m2,肥胖的體型讓他的生活充滿了流言蜚語,他不善言談且交際受阻,甚至于不敢直視他人的目光,生活也很壓抑。而為了減重他嘗試過很多種方法,表示:所有胖子的煩惱我都有,所有胖子走過的減肥路我都走過,最終堅持不住就都失敗了。加上我多年前行腦部手術(shù),且越來越胖,我各方面的反應(yīng)能力也差一些,打鼾也厲害,真害怕哪一天睡著睡著就過去了。

      一次偶然的機會,去年回老家過年聽房縣醫(yī)院的朋友說國藥東風(fēng)總醫(yī)院可以做減重手術(shù)且成功案例越來越多,抱著面診聽意見的想法小波獨自一人來到了周培華主任的減重門診,經(jīng)細致交流、詳盡評估后周培華主任認為其符合減重手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)且案例具有典型性,最終小波聯(lián)系了家人并順利入院。由于患者既往在外院行顱腦占位部分切除術(shù),規(guī)律復(fù)查后目前未見占位進一步增大情況,經(jīng)多學(xué)科討論后頭部暫不予特殊處理,但需警惕手術(shù)誘發(fā)腦疝發(fā)生,同時強調(diào)圍術(shù)期要堅持佩戴簡易呼吸機改善血氧狀態(tài),術(shù)前完善肺功能和喉鏡等檢查。重重大山擺在眼前,經(jīng)過與患者的充分溝通后,胃腸小兒外科團隊在周培華主任的指導(dǎo)下從呼吸睡眠、飲食飲水、降壓控糖等多方面為患者實施了詳細的術(shù)前干預(yù)措施,經(jīng)過近一周的調(diào)控,判斷風(fēng)險相對減小的前提下,患者于2024年10月14日日成功接受了腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)。術(shù)后7天出院時體重下降到106kg,比術(shù)前減少約15斤;術(shù)后1個月復(fù)查時體重為96.5kg,成功減重34斤。小波對手術(shù)效果非常滿意,減重以后的身體讓他感到久違的輕松,因為改善了缺氧的情況,他表示現(xiàn)在各方面反應(yīng)快多了,煥然一新的生活在向他招手。

      生活中,我們并不以胖瘦作為評價美的標(biāo)準(zhǔn)。但肥胖確實是一種不健康的身體狀態(tài),很多疾病與之息息相關(guān)。而減重代謝手術(shù)減去的不僅僅是體重,還有因肥胖導(dǎo)致的高血脂、高血壓、呼吸睡眠暫停等疾病,以及肥胖帶來的自卑、憂郁等。小波就是很好的案例證明,術(shù)后的他已然成為了減重手術(shù)的受益者。

      國藥東風(fēng)總醫(yī)院減重代謝中心自2022年成立以來,減重代謝外科(胃腸小兒外科)已幫助50余名患者成功減重,有效治愈了合并癥,重建自信和對未來生活的希望。科室全體醫(yī)護在周培華主任的帶領(lǐng)下,潛心鉆研,圍繞患者利益為中心,短短兩年時間,實現(xiàn)技術(shù)成熟化、快康路徑標(biāo)準(zhǔn)化(由10天的圍術(shù)期康復(fù)縮短至7天、禁食水的時間由5天縮短至3天)、費用最優(yōu)化(總費用下降近一萬元),未來的路上,我們依然不忘初心砥礪前行,為更多車城的減重患者提供最優(yōu)減重服務(wù)。

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