阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）是一種常見(jiàn)的睡眠障礙性疾病，其核心問(wèn)題是上氣道阻塞導(dǎo)致的夜間呼吸暫停和低通氣，常伴有打鼾、白天嗜睡等癥狀。耳鼻咽喉科在OSAHS的治療中扮演著重要角色，尤其在病因明確、結(jié)構(gòu)性阻塞的情況下，通過(guò)多種治療手段幫助患者改善癥狀和生活質(zhì)量。結(jié)合2025年世界睡眠日的主題，以下將詳細(xì)介紹耳鼻咽喉科在治療OSAHS中的方法及健康建議。

一、耳鼻咽喉科治療OSAHS的主要方法

1. 非手術(shù)治療

非手術(shù)治療是OSAHS的基礎(chǔ)治療手段，尤其適用于輕中度患者或作為手術(shù)前后的輔助治療。

調(diào)整睡眠姿勢(shì)：建議采用側(cè)臥位睡眠，避免仰臥位導(dǎo)致舌根后墜，減輕呼吸暫停癥狀。

減肥與健康生活方式：肥胖是OSAHS的重要危險(xiǎn)因素，通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量減輕體重，可顯著改善癥狀。

戒煙戒酒：吸煙和飲酒會(huì)加重上氣道炎癥和肌肉松弛，戒除有助于減少呼吸暫停的發(fā)生。

持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）：這是中重度OSAHS患者的首選治療方案。通過(guò)面罩提供持續(xù)氣流，保持氣道開放，效果顯著且無(wú)創(chuàng)。

口腔矯治器（OA）：適用于輕中度患者，通過(guò)調(diào)整下頜位置改善氣道通暢性。

2. 手術(shù)治療

手術(shù)治療針對(duì)明確的解剖結(jié)構(gòu)異常，旨在解除上氣道阻塞。

鼻部手術(shù)：如鼻中隔偏曲矯正術(shù)、鼻甲肥大切除術(shù)等，改善鼻腔通氣功能，減少鼻腔阻塞引起的睡眠呼吸問(wèn)題。

扁桃體及腺樣體切除術(shù)：適用于兒童及部分成人患者，尤其是因扁桃體肥大導(dǎo)致阻塞的情況。

懸雍垂腭咽成形術(shù)（UPPP）：通過(guò)切除部分軟腭、懸雍垂及咽側(cè)壁組織，擴(kuò)大咽腔，改善氣道通暢性。

舌根手術(shù)：針對(duì)舌根肥厚或后墜明顯的患者，通過(guò)手術(shù)減少舌根對(duì)氣道的壓迫。

多平面分期手術(shù)：針對(duì)重度患者，分階段進(jìn)行鼻部、腭咽平面和舌咽平面的手術(shù)，逐步改善氣道情況。

3. 健康生活方式與教育

避免危險(xiǎn)工作：OSAHS患者應(yīng)避免從事駕駛、高空作業(yè)等工作，以防因白天嗜睡或注意力不集中引發(fā)意外。

定期隨訪：術(shù)后患者需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化及手術(shù)效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。

二、結(jié)合2025年世界睡眠日主題的健康建議

2025年世界睡眠日的主題強(qiáng)調(diào)健康睡眠的重要性，耳鼻咽喉科在OSAHS的防治中提出了以下建議 ：

重視早期篩查：通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG）等手段早期發(fā)現(xiàn)OSAHS，避免病情進(jìn)展導(dǎo)致心腦血管疾病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

科學(xué)治療，個(gè)性化方案：根據(jù)患者的具體病因和病情嚴(yán)重程度，選擇合適的治療方法，如CPAP治療、手術(shù)或生活方式干預(yù)。

關(guān)注心理健康：OSAHS患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，建議結(jié)合心理干預(yù)，改善整體生活質(zhì)量。

家庭支持與教育：家人應(yīng)了解OSAHS的危害，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療，避免因癥狀反復(fù)影響家庭生活。

三、總結(jié)

耳鼻咽喉科在OSAHS的治療中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，通過(guò)非手術(shù)治療和手術(shù)治療相結(jié)合的方式，幫助患者解除上氣道阻塞，改善睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。結(jié)合2025年世界睡眠日的主題，患者應(yīng)重視健康生活方式，及時(shí)就醫(yī)，科學(xué)防治，遠(yuǎn)離睡眠呼吸暫停這一“隱形殺手”。