骨關(guān)節(jié)外科髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后床下活動(dòng)指導(dǎo)
下 床
步驟1由床的患腿側(cè)下床,醫(yī)師會(huì)教你怎樣挪動(dòng)手術(shù)肢體并幫助你怎樣使用助行器。
步驟2
以肘關(guān)節(jié)幫助支撐髖部,保持手術(shù)肢體與軀干在一條線上,禁止扭轉(zhuǎn)患肢。
步驟3
將非手術(shù)側(cè)腿移動(dòng)至床邊并保持患腿伸直。扶住助行器支撐站立,努力站起來時(shí)不能向前傾斜。
坐 下
步驟1
坐高位直靠背帶扶手的座椅,座椅避免過低,坐墊避免過厚過軟。后退助行器直至感覺到腿的后方接觸到座椅。
步驟2
將手從助行器上解放出來后抓住座椅扶手,支持慢慢降低身體,保持手術(shù)側(cè)肢體伸直在前方。
步驟3
先彎曲健側(cè)腿向后滑動(dòng)身體坐下,同樣將此方法用于上衛(wèi)生間。
行 走
當(dāng)你能夠站立時(shí),可以借助于助行器保持平衡。剛開始患肢只能部分負(fù)重行走。當(dāng)肢體力量強(qiáng)壯時(shí),醫(yī)生會(huì)告訴你什么時(shí)候增加患肢負(fù)重量。
步驟1 將助行器放置在面前15公分處,用雙手握緊助行器,保持髖關(guān)節(jié)伸直,將健腿置于助行器中間。
步驟2借助行器支持體重,術(shù)側(cè)腿與助行器一起踏向前,注意不要碰到助行器腿。
步驟3提起助行器(如果助行器沒有輪子),確定放穩(wěn)所有助行器四條腿后方可再次邁向前方。
拐 杖
當(dāng)肌肉力量足夠強(qiáng)的時(shí)候,醫(yī)師會(huì)建議使用拐杖代替助行器。醫(yī)師會(huì)制定行走的時(shí)間和距離方案。當(dāng)使用拐杖時(shí),身體的重量負(fù)重在手掌上,而不是負(fù)重于腋窩下方。不能扭轉(zhuǎn)身體,而以一小步代替旋轉(zhuǎn)。理療師會(huì)告訴你患肢能夠負(fù)多少重量。
步驟1 正確握緊拐杖,將身體重量置于手上,而不是腋下。
步驟2. 同時(shí)向前移動(dòng)患肢和雙拐。
步驟3 注視前方,首先拐杖和患肢邁出,緊跟著邁非手術(shù)腿。
扶拐杖上樓
握緊拐杖直立于地面上,先健側(cè)腳放置在樓梯臺(tái)階上,將身體傾向前,利用拐杖支撐身體向上,利用拐杖和健腿支撐支撐自己的體重,然后抬患側(cè)腳置于臺(tái)階上。
扶拐杖下樓梯
將雙拐和患側(cè)腳放到下一級臺(tái)階上,利用拐杖保持平衡和移動(dòng)身體,再次移動(dòng)拐杖同時(shí)移動(dòng)患腳,最初幾次可以由其他人來幫助。
應(yīng)該的避免危險(xiǎn)動(dòng)作
最開始活動(dòng)時(shí)避免過度活動(dòng),否則會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位,醫(yī)師會(huì)講述什么動(dòng)作需要避免,最危險(xiǎn)的動(dòng)作是什么:
坐
不能使你的膝關(guān)節(jié)交叉過身體中線 → 應(yīng)該雙足置于地上,雙膝關(guān)節(jié)之間保持15公分距離
轉(zhuǎn)身
避免將足固定而旋轉(zhuǎn)患側(cè)髖關(guān)節(jié) → 應(yīng)該同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)軀干和患足。
彎腰
不能完全彎腰 → 正確的做法是以一種裝長柄抓鉤延長
出院指導(dǎo)
遵循外科醫(yī)師的指導(dǎo)是非常重要的,指導(dǎo)意見是主治醫(yī)師在出院之前決定的。
· 如果需要使用助行器或者拐杖,向醫(yī)生問明患者可以負(fù)多少重量。
· 充分利用雙臂起落座椅是比較安全和簡單的做法,避免坐過低和厚軟墊座椅。坐起的時(shí)候可以用電子或者枕頭墊高墊著。
· 利用高位馬桶在起來和坐下來時(shí)可以減少髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的應(yīng)力。
· 為了增加安全性和舒適度,洗浴時(shí)可以坐在浴缸座上。
· 避免掃地、拖地和使用吸塵器,用長把手羽毛單子打掃高位和地位置的灰塵。你的主治醫(yī)師會(huì)告訴你什么時(shí)候可以掃地、拖地和使用吸塵器。
· 你可以乘坐轎車,但是必須按照醫(yī)生的知道上下車,用枕頭墊高車上的坐墊保護(hù)髖、膝關(guān)節(jié)。
· 便秘是患者術(shù)后最常見的問題,便秘可限制活動(dòng)和止痛藥物的應(yīng)用,預(yù)防便秘。
· 主治醫(yī)生會(huì)給你止痛方案,請按醫(yī)囑服用止痛藥物。
咨詢方式:0719-8272481(醫(yī)辦)、0719-8272448(護(hù)辦)
0719-8272538(門診)
住院部地址:國藥東風(fēng)總醫(yī)院外科A棟11樓骨關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
門診地址:國藥東風(fēng)總醫(yī)院門診三樓骨關(guān)節(jié)外科門診