1、胃癌是飲食、宿主等多種因素作用的結(jié)果，Hp可能只是眾多幫兇之一。在發(fā)展中國家，約80%的人攜帶幽門螺桿菌。在這些攜帶者中，僅1%-10%發(fā)生消化性潰瘍，僅有0.1%-3%發(fā)生胃癌。在印度、泰國、孟加拉國、巴基斯坦，幽門螺桿菌的攜帶率非常高，但這些國家的胃癌發(fā)生率卻很低。有meta分析顯示，在無癥狀人群中根除Hp預防胃癌證據(jù)不足（BMJ 2014,348:g3174；Cochrane Database Dyst Rev 2015 Jul 22，（7）：CD005583）。而在胃癌高發(fā)區(qū)無癥狀人群中根除Hp，每15人僅可獲益1人。胃癌是飲食、宿主等多種因素作用的結(jié)果（年齡>55歲、男性患病率為女性2倍、基因、家族史、種族、肥胖、吸煙、Hp感染等），Hp可能只是眾多幫兇之一。

2、Hp是胃微生物群中的一員，菌群失調(diào)可能與胃癌發(fā)生相關(guān)。胃內(nèi)有100多種細菌構(gòu)成的細菌群落，共同影響胃內(nèi)生態(tài)平衡，并可能在疾病進展中起重要作用[Gut Microbes 2013,4（6）505-31]。2017年發(fā)表在《Gut》上的一項研究發(fā)現(xiàn)，與胃炎患者相比，胃癌患者的胃部菌群多樣性降低，螺桿菌屬豐度降低，其他細菌屬的豐度增加。多項研究表明，菌群失調(diào)可能與胃癌發(fā)生相關(guān)。

3、Hp感染率已呈下降趨勢。隨著生活水平、住房條件、供水衛(wèi)生、教育水平等的改善，美國、日本以及中國等國家的Hp感染率正在下降。

4、幽門螺桿菌的“默默奉獻”。越來越多的研究顯示了幽門螺桿菌對人體可能存在的保護作用（更不容易患上過敏，降低哮喘的發(fā)病風險，降低濕疹的發(fā)生率，可能預防炎癥性腸病的發(fā)生，Hp感染率與肥胖及超重比例呈現(xiàn)負相關(guān)等）

5、根除幽門螺桿菌的潛在問題。一些研究還反映了根除幽門螺桿菌后會出現(xiàn)的問題：①更容易患上胃食管返流病以及相關(guān)并發(fā)癥，例如巴雷特食管和食管腺癌； ②腸道菌群比例變可能對健康產(chǎn)生長期影響；③使用抗生素會增加耐藥性細菌產(chǎn)生的風險，尤其是在我國抗生素濫用問題較嚴重的情況下，更是要對此引起注意。

經(jīng)濟水平的發(fā)展，公共衛(wèi)生水平的提高，是根除Hp的重要措施， 伴隨著科技的進步，Hp的神奇面紗會被一步步揭開。