回收式自體血— “多、快、好、省”
“多快好省”,就是“數(shù)量多,速度快,質(zhì)量好,成本省”。這句口號最早由時任總理周恩來提出,后經(jīng)毛主席之口,把“鼓足干勁,力爭上游,多快好省地建設(shè)社會主義”的總路線作為全國的標(biāo)準(zhǔn),與“大躍進(jìn)”、“人民公社化”共同稱為“三面紅旗”。在輸血科,“多快好省”更多用來形容現(xiàn)在被廣為應(yīng)用的回收式自體血回輸技術(shù)。
一、多:適應(yīng)癥多。
回收式自體血的適應(yīng)證之廣、涉及科室之多使得現(xiàn)回收式自體血技術(shù)在手術(shù)中應(yīng)用也逐漸增多,并被普遍關(guān)注和接受。
二、快:從回收到回輸只需5分鐘。
在輸血科有備血的情況下,對患者實施異體輸血的平均時間在30分鐘左右,若患者為特殊血型則需要更多時間。而對急診搶救的危重癥患者來說,每一分一秒都非常寶貴。
三、好:避免異體輸血帶來的感染等風(fēng)險。
回收式自體輸血是將患者術(shù)中流失的血液經(jīng)過收集、過濾、分離、清洗后再輸入患者的體內(nèi),可以有效規(guī)避異體輸血帶來的感染風(fēng)險、異體輸血的免疫反應(yīng)?;厥帐阶泽w血可以做到將血液快速安全的回輸給病人,這是“快”的勝利更是“好”的體現(xiàn)。對于凝血功能異常的病人,自體血雖經(jīng)過肝素抗凝,但是經(jīng)過洗滌后抗凝劑含量明顯小于庫存血,可以更好的防止輸入大量庫存血后導(dǎo)致的凝血功能紊亂。
四、?。横t(yī)生省心,患者省費用。
回收式自體輸血它更像是手術(shù)過程中的一道“保險”,它可以減輕醫(yī)生面對大出血時血液供應(yīng)不足的風(fēng)險,以及降低輸血后病人出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率。對于病人而言,一場手術(shù)自體輸血的費用,也僅僅約等于4U紅細(xì)胞的費用,況且自體血對患者而言也更加安全。正確的運用“多快好省”對醫(yī)生和患者來說是一種雙贏。
就在前不久,婦產(chǎn)科來了一位異位妊娠后腹腔內(nèi)出血導(dǎo)致失血性休克的病人,輸血科的同事在第一時間趕到手術(shù)間,進(jìn)行回收式自體血輸血,最終回收血液3000ml,回輸1250ml(約等于異體血9U),保證了患者手術(shù)中能獲得快速、安全、充足的血液供應(yīng)。
輸血科的醫(yī)技們可謂是“幕后英雄”,他們不常直接面對病人,卻常常出現(xiàn)在病人最危急的時刻。對于急性失血的病人,輸血治療可以說是不可替代的,每當(dāng)出現(xiàn)危重病人需要輸血搶救時,輸血科總是能第 一時間保證患者的血液供應(yīng)和輸血安全,在患者、醫(yī)生、血站之間做好橋梁工作,盡量滿足臨床的用血需求,做到有庫存的及時發(fā)放,沒有庫存的盡量調(diào)劑。正是有了他們的努力,才為醫(yī)生接下來的救治創(chuàng)造了條件、爭取了寶貴的時間。可以說為大出血的病人打開了生命的大門,是病人生命的“守護(hù)神”。
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