流感、流感病毒、流感嗜血桿菌,別再傻傻分不清楚
春季是上呼吸道感染高峰期、流行期。近日,多地出現(xiàn)甲型流感病毒引發(fā)大家關(guān)注。那么,日常我們所聽說的流感,流感病毒、流感嗜血桿菌感染,到底有什么區(qū)別呢?
什么是流感和流感病毒?
其實(shí)流感是流行性感冒的簡(jiǎn)稱,它是一種疾病,主要由甲、乙、丙三型流感病毒分別引起的一種急性呼吸道疾病,近年來才發(fā)現(xiàn)的流感病毒將歸為?。―)型,屬于丙類傳染病,以冬春季多見,臨床表現(xiàn)以高熱、乏力、頭痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒癥狀為主,而呼吸道癥狀較輕。2023年春天,流行的流感病毒多為甲型、乙型,通常我們可以通過抗原和核酸檢測(cè)來診斷。我們常說的感染甲流是指甲型流感病毒引起的流感癥狀,乙流類似。學(xué)齡兒童是流感發(fā)病率最高的人群,也是造成流感流行蔓延的主要傳染源。甲型流感病毒最容易發(fā)生變異,幾乎每一次流感大流行都是甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn)引起的。
而流感病毒呈球形,新分離的毒株則多呈絲狀,其直徑在80至120納米之間,絲狀流感病毒的長(zhǎng)度可達(dá)4000納米。流感病毒結(jié)構(gòu)自外而內(nèi)可分為包膜、基質(zhì)蛋白以及核心三部分。
流感病毒的遺傳物質(zhì)為單鏈RNA,容易發(fā)生變異,傳染性強(qiáng),人群普遍易感,發(fā)病率高,歷史上在全世界引起多次暴發(fā)性流行,是全球關(guān)注的重要公共衛(wèi)生問題。
流感病毒怎么去預(yù)防?
由于流感沒有特效的治療手段,治療主要是對(duì)癥治療,因此預(yù)防非常重要。每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),免疫力可持續(xù)一年。奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑是流感的有效治療藥物,早期尤其是發(fā)病48h之內(nèi)應(yīng)用抗流感病毒藥物能顯著降低流感重癥和死亡的發(fā)生率。
此外,流感病毒抵抗力較弱,不耐熱,56℃ 30分鐘即可使病毒滅活。室溫下傳染性很快喪失,但在0℃~4℃能存活數(shù)周,-70℃以下或凍干后能長(zhǎng)期存活。病毒對(duì)干燥、日光、紫外線以及乙醚、甲醛、乳酸等化學(xué)藥物也很敏感。
保持良好的個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣也是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段,包括:勤洗手;勤開窗通風(fēng);盡量避免用手觸摸眼睛、鼻子和嘴,咳嗽、打噴嚏時(shí)用手帕或紙巾掩住口鼻,或用上臂衣袖遮掩;在流感流行季節(jié),盡量避免去人群聚集場(chǎng)所;學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位中出現(xiàn)流感樣病例時(shí),患者應(yīng)居家休息,減少疾病傳播;家庭成員出現(xiàn)流感患者時(shí),要盡量避免相互接觸;去醫(yī)院就診時(shí),應(yīng)戴口罩,避免交叉感染。
什么是流感嗜血桿菌?
很多人可能會(huì)誤認(rèn)為流感嗜血桿菌(H.influenzae,Hin)是流感的元兇,其實(shí)不然,H.influenzae是一種革蘭陰性桿菌,是一種細(xì)菌。流感嗜血桿菌的名字確實(shí)很容易誤導(dǎo)大家,這種細(xì)菌為什么叫做流感嗜血桿菌呢?那是因?yàn)榱鞲惺妊獥U菌是1892年被德國(guó)的一位細(xì)菌學(xué)家Richard Pfeiffer醫(yī)生在一流感病人身上分離得到的,而在此之后相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間里流感嗜血桿菌也被認(rèn)為是引起流行性感冒的病原體,直到1933年流感病毒被分離出來。
人是目前已知的流感嗜血桿菌的唯一宿主,它通??梢约木釉谖覀兊暮粑馈⒀劢Y(jié)膜和陰道黏膜上。濕潤(rùn)的鼻咽黏膜就是它比較喜歡的棲息場(chǎng)所。它可導(dǎo)致多種類型的臨床感染如無(wú)菌血癥的肺炎、中耳炎、鼻竇炎和結(jié)膜炎;還可導(dǎo)致更為嚴(yán)重的侵襲性疾病,如腦膜炎、敗血癥、有菌血癥的肺炎、會(huì)厭炎、膿性關(guān)節(jié)炎、心包炎、骨髓炎、軟組織化膿及蜂窩組織炎等,我們臨床上見的最多的是嗜血桿菌引起的肺炎。不過,Hin疾病的傳染性不是很強(qiáng),僅在家庭內(nèi)、幼兒園或養(yǎng)老院等與病例密切或長(zhǎng)期接觸的情況下可能發(fā)生暴發(fā)或二代傳播。
看到這里,大家已經(jīng)明白了流感嗜血桿菌和流感病毒是不一樣的,它是一種細(xì)菌,而我們常說的流感是由流感病毒引起的,是一種病毒,病毒在一般二級(jí)實(shí)驗(yàn)室不能夠開展病毒培養(yǎng),所以一般實(shí)驗(yàn)室只能開展流感病毒的核酸和抗原抗體檢測(cè),而流感嗜血桿菌是通過培養(yǎng)及核酸檢測(cè)來進(jìn)行診斷的,兩者的治療也是不一樣的,前者主要通過抗病毒治療和對(duì)癥治療,而后者主要通過抗生素進(jìn)行治療。
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