小兒手足口病的健康宣教
1、什么是手足口?。康貌『笥惺裁幢憩F(xiàn)?
手足口病是由腸道病毒(Enterovirus,EV)感染引起的一種兒童常見傳染病,5歲以下兒童多發(fā),尤其是3歲以下小兒, 是全球性疾病。尤以柯薩奇A組16型和腸道病毒71型最常見。重癥及死亡病例多由EV-A71所致。近年部分地區(qū)CV-A6、CV-A10有增多趨勢。腸道病毒各型之間無交叉免疫力。一年四季均可發(fā)病,其中夏秋季節(jié)為高發(fā)期。
手足口病一般癥狀較輕,大多數(shù)患者發(fā)病時,往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,手掌、腳掌出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅),口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍,疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情危重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及時治療可危及生命。
2、手足口病是怎么傳播的?有疫苗嗎?手足口病僅有針對EV-71病毒感染的疫苗,對其他種類的病毒尚無有效疫苗,但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,是完全可防可治的。
3、哪些人容易患手足口???嬰幼兒和兒童普遍易感,3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得病。成人的免疫系統(tǒng)發(fā)育完善,感染后多不發(fā)病,也無任何癥狀。但感染后會造成隱匿傳播,因此成人也需要做好防護(hù),避免傳染給孩子。
4、手足口病能治好嗎?如果得了手足口病,輕癥患者絕大多數(shù)情況下7—10天可以痊愈,不會留下后遺癥,皮膚上也不會留下疤痕。根據(jù)以往的發(fā)病與治愈情況看,只有少數(shù)EV-A71病毒感染的患者可能出現(xiàn)腦膜炎、肺炎等,只要積極配合醫(yī)生治療,多數(shù)可以痊愈,只有極個別會出現(xiàn)死亡或留下后遺癥。
5、孩子出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦?如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,要及時到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,同時要密切觀察孩子情況。不要去幼兒園和人群聚集的公共場所,避免與其他孩子接觸玩耍。一旦出現(xiàn)突然發(fā)高燒或神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動、呼吸困難等,應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。
6、手足口病怎么預(yù)防?
(一)一般預(yù)防措施
預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手。不要讓兒童喝生水,吃生冷食物。兒童玩具和常接觸到的物品應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行清潔消毒。避免兒童與患手足口病兒童密切接觸。居室要經(jīng)常通風(fēng)。要勤曬衣被。流行期間不帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所。流行期可每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有沒有異常,注意孩子體溫變化。
(二)接種疫苗
EV-A71型滅活疫苗可用于6月齡~5歲兒童預(yù)防EV-A71感染所致的手足口病,基礎(chǔ)免疫程序為2劑次,間隔1個月,鼓勵在12月齡前完成接種。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院感染控制
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極做好醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)預(yù)檢分診,應(yīng)當(dāng)有專門診室(臺)接診手足口病疑似病例;接診手足口病病例時,采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,加強(qiáng)診療區(qū)域環(huán)境和物品的消毒,選擇中效或高效消毒劑如含氯(溴)消毒劑等進(jìn)行消毒,75%乙醇和5%來蘇對腸道病毒無效。
7、如果家里有孩子感染要特別注意什么?
要注意不讓生病的孩子接觸其他兒童;孩子的唾液、痰液等分泌物要用衛(wèi)生紙包好丟到垃圾箱,孩子的糞便要收集好、消毒后丟入廁所,不要隨意丟棄,同時要消毒便盆;看護(hù)人接觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后都要洗手;生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕頭被褥等要保持衛(wèi)生,孩子的日常用具要消毒;要勤開窗通風(fēng)。如果上幼兒園的小朋友得病,還應(yīng)及早告訴老師,并不要著急讓孩子去幼兒園,要在全部癥狀消失一周后再去,防止傳染其他孩子。輕癥患兒多不需要住院治療,在醫(yī)院確診、確定治療方案后遵醫(yī)囑居家治療、注意休息即可,可減少交叉感染。
8、怎樣對日常用品進(jìn)行消毒?
如果家里沒有孩子得手足口病,采用一般家庭的預(yù)防方法即可,不需要使用消毒劑。如果家里有孩子得了手足口病,可采用以下方法消毒:奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘;污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒劑(84消毒液或漂白粉)按使用說明每天清洗;孩子的痰、唾液和糞便、擦拭用紙等都最好倒入適量消毒劑,攪拌消毒后再丟入廁所。
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