脂聯(lián)素—絕佳“降脂武器”
檢驗(yàn)單上出現(xiàn)了一個(gè)陌生名詞—脂聯(lián)素?
這是什么東西?
名字帶“脂”,肯定不是“好東西”!
它還升高了????。?!
嚶嚶嚶,血脂高,血糖高,血壓高……指標(biāo)高了就完蛋!
大家別怕!脂聯(lián)素可不是傷害身體的壞指標(biāo),它是保護(hù)我們身體健康的守護(hù)者!接下來,就讓我們一起了解一下這個(gè)新朋友吧!
脂聯(lián)素是什么?
脂聯(lián)素是一種主要由脂肪細(xì)胞分泌且具有多種生物學(xué)效應(yīng)的“保護(hù)性”細(xì)胞因子,通過與脂聯(lián)素受體結(jié)合,產(chǎn)生降血糖、降血脂、抗炎、增加胰島素敏感性和抗動(dòng)脈粥樣硬化等多種生理功能,在糖尿病、肥胖癥、高血壓和冠心病等代謝性疾病的發(fā)生和發(fā)展中發(fā)揮重要作用。
脂聯(lián)素發(fā)揮什么作用?
1.調(diào)節(jié)血糖含量
脂聯(lián)素在血液循環(huán)中有三種存在形式,包括三聚體、六聚體和HMW多聚體,不同脂聯(lián)素多聚體發(fā)揮不同的生物學(xué)效應(yīng)。全長脂聯(lián)素在肝臟中能抑制血糖的產(chǎn)生,球狀脂聯(lián)素在骨骼肌中促進(jìn)葡萄糖的攝取利用。脂聯(lián)素也能夠與胰島素受體結(jié)合,增強(qiáng)神經(jīng)氨酸酶活性,起到保護(hù)和刺激胰島素靶細(xì)胞的作用,避免胰島素抵抗的發(fā)生,從而人體內(nèi)血糖含量維持在正常水平。
2.調(diào)節(jié)血脂含量
脂聯(lián)素在肝臟和骨骼肌能抑制脂肪合成,促進(jìn)脂肪酸氧化分解,有效降低細(xì)胞內(nèi)甘油三酯含量,并增強(qiáng)脂肪酸向肌肉細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn),減少脂質(zhì)堆積。此外,脂聯(lián)素能優(yōu)先促進(jìn)皮下脂肪儲(chǔ)存,減少內(nèi)臟脂肪堆積,與脂肪組織的再分布存在著密不可分的關(guān)聯(lián)。
3.抗炎和抗氧化作用
脂聯(lián)素具有強(qiáng)大的抗氧化能力,能有效抑制活性氧產(chǎn)生,減少氧化應(yīng)激對(duì)身體的損害。脂聯(lián)素也能促進(jìn)抗炎細(xì)胞因子的產(chǎn)生,提升血管壁一氧化氮的生物利用度,抑制炎癥反應(yīng),保護(hù)心臟和血管系統(tǒng)的健康。
脂聯(lián)素與哪些疾病有關(guān)?
脂聯(lián)素是一種主要由脂肪細(xì)胞分泌的內(nèi)源性蛋白質(zhì)激素,在人體內(nèi)的正常范圍是5-30μg/mL。臨床上主要用于心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè),脂聯(lián)素的改變?cè)缬谔谴x和脂代謝紊亂,是胰島素敏感性評(píng)估指標(biāo)之一。脂聯(lián)素也可作為二型糖尿病發(fā)生的早期觀察指標(biāo),用于監(jiān)測(cè)二型糖尿病發(fā)生發(fā)展。女性脂聯(lián)素正常參考范圍是大于等于4μg/mL,男性脂聯(lián)素正常參考范圍是大于等于5μg/mL,當(dāng)不同性別人群脂聯(lián)素含量低于參考范圍下限時(shí),上述疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
脂聯(lián)素檢測(cè)糖尿病的特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)是什么?
糖尿病常見檢測(cè)指標(biāo):
空腹血糖 | 糖尿病的診斷指標(biāo),易受空腹時(shí)長、檢測(cè)前飲食習(xí)慣改變、情緒狀態(tài)等多種因素影響,不能有效發(fā)現(xiàn)糖尿病前期人群。 |
糖化血紅蛋白 | 糖尿病控制的監(jiān)測(cè)指標(biāo),反映8-12周的血糖水平。 |
糖化白清蛋白 | 糖尿病控制的監(jiān)測(cè)指標(biāo),反映2-3周的血糖水平。 |
糖耐量試驗(yàn) | 診斷糖尿病及其前期的重要方法,但檢測(cè)過程復(fù)雜且耗時(shí)久,不利于大規(guī)模篩查。 |
目前,臨床上評(píng)估糖尿病的指標(biāo)多為確診和監(jiān)測(cè)指標(biāo),難以在糖尿病前期進(jìn)行早期篩查。作為糖尿病早期風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)的新型指標(biāo),脂聯(lián)素水平可以提前4-7年預(yù)測(cè)糖尿病風(fēng)險(xiǎn),為疾病的早期干預(yù)提供寶貴時(shí)間。此外,脂聯(lián)素在血液中的含量穩(wěn)定,不受睡眠、進(jìn)食情況、情緒波動(dòng)等因素影響,檢測(cè)無需空腹,適合廣譜篩查。
脂聯(lián)素的適檢人群有哪些?
普通成人建議每2-3年檢測(cè)一次;
年齡≥40歲;
超重[體重指數(shù)(BMI)≥24kg/m2]或肥胖(BMI≥28kg/m2)]BMI=體重(kg)/身高2(m2);
腹型肥胖(男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm);
一級(jí)親屬中有二型糖尿病患者;
有妊娠期糖尿病史的婦女;
高血壓[收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg]或正在接受降壓治療;
血脂異常[高密度脂蛋白膽固醇≤0.91 mmol/L 和(或)甘油三酯≥2.22 mmol/L]或正在接受調(diào)脂治療;
靜坐生活方式;
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病;
有一過性類固醇糖尿病病史者;
多囊卵巢綜合征患者或伴有胰島素抵抗相關(guān)的臨床狀態(tài)(如黑棘皮癥等);
長期接受抗精神病藥物和(或)抗抑郁藥物治療。
如何提高脂聯(lián)素水平?
1.平衡膳食。食物種類多樣化,合理搭配,不能單一。減少攝入高鹽高糖高脂食品,每天進(jìn)食富含膳食纖維和維生素的食物,如新鮮低糖果蔬和谷薯類。限制酒精攝入。
2.適量運(yùn)動(dòng)。選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、跑步或太極拳等。每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)為3-5次,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30-60分鐘。
3.減少壓力。保持良好的睡眠習(xí)慣,保持樂觀積極的心態(tài)。
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