根據(jù)《中國阿爾茨海默病報告2024》顯示，2021年我國現(xiàn)存的阿爾茨海默病及其他癡呆患病人數(shù)約有1700萬例。隨著中國人口老齡化的迅速推進(jìn)，阿爾茨海默病的患病人數(shù)還在持續(xù)增長。阿爾茨海默病的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)，年齡越大，發(fā)病率越高。例如，65歲以上的老人患病率平均為5.2%，而85歲以上的老年人患病率可能會達(dá)到30%左右。女性的發(fā)病率和死亡率通常高于男性。阿爾茨海默病已成為中國城鄉(xiāng)居民中排名第5的死因，其死亡率也在持續(xù)攀升。

一、老年癡呆患者定義

老年癡呆，即阿爾茨海默?。ˋlzheimer’s Disease，AD），是一種發(fā)生于老年和老年前期、以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。該病主要影響記憶力、思維能力和行為，導(dǎo)致患者在日常生活中出現(xiàn)困難。

二、癥狀與表現(xiàn)

老年癡呆的癥狀通常逐漸出現(xiàn)并持續(xù)加重，常見的癥狀與表現(xiàn)包括：

1. 記憶力減退：患者常將剛做的事或常用的物品遺忘，隨著病情加重，對于遠(yuǎn)期的事情也會遺忘。

2. 空間功能障礙：患者外出時容易迷路，無法準(zhǔn)確判斷距離和方向。

3. 語言障礙：患者詞匯量減少，溝通能力下降，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)胡言亂語、口不擇言的情況。

4. 人格改變：患者會出現(xiàn)暴躁、易怒、多疑等人格障礙，以及性格改變，如內(nèi)向者變開朗，開朗者變郁郁寡歡等。

5. 抽象思維和計算力損害：患者在進(jìn)行抽象思維或計算時，可能會遇到困難。

6. 行為異常：患者可能出現(xiàn)重復(fù)性行為、過度依賴他人、無目的漫游等癥狀。

三、老年癡呆的評定方法

老年癡呆的評定方法通常包括臨床評估、神經(jīng)心理學(xué)測試、影像學(xué)檢查等。以下是一些常見的評定方法：

1. 臨床評估：醫(yī)生通過與患者及其家屬交流，了解患者的病史、癥狀及日常表現(xiàn)，從而做出初步判斷。

2. 神經(jīng)心理學(xué)測試：通過一系列標(biāo)準(zhǔn)化的測試來評估患者的記憶力、注意力、語言功能、空間能力等認(rèn)知功能。

3. 影像學(xué)檢查：如CT、MRI等，用于觀察患者的大腦結(jié)構(gòu)和功能變化，以輔助診斷。

四、預(yù)防與干預(yù)

老年癡呆的預(yù)防與干預(yù)措施包括：

1. 健康飲食：保持低鹽、低脂、低糖的飲食習(xí)慣，多吃富含膽堿和維生素B12的食物，如雞蛋、牛奶、魚類等。

2. 適度運(yùn)動：進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動，如散步、慢跑、游泳等，可以促進(jìn)血液循環(huán)，提高心肺功能，有助于延緩大腦衰老。

3. 保持社交活動：與家人、朋友保持聯(lián)系，參加社區(qū)活動，有助于保持大腦的活躍度，減少認(rèn)知功能下降的風(fēng)險。

4. 認(rèn)知訓(xùn)練：通過各種記憶游戲、解謎題、學(xué)習(xí)新的技能等方式，幫助患者維持或提高認(rèn)知功能。

5. 心理治療：針對老年癡呆患者常見的情緒問題，如抑郁、焦慮等，心理治療能夠起到一定的緩解作用。

6. 藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用乙酰膽堿酯酶抑制藥物等，能夠增強(qiáng)突觸的傳遞，改善患者認(rèn)知功能障礙。

老年癡呆的預(yù)防與干預(yù)需要綜合考慮患者的具體情況，制定個性化的方案，如有疑慮或癥狀出現(xiàn)，請及時就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生。老年癡呆是一種嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量的疾病，我們要及早判斷并給與干預(yù)，這樣才能減輕患者的痛苦和家庭的負(fù)擔(dān)。